中医药“现代化”“国际化” 的出发点是 好 的,但走“中药研究西药化”与“中药应用西药化” 的道路明显是 错误 的. 中.西医药学是 截然不同 的两个医疗健康体系,难以采用同 一标准,“牧师管与尚” 的局面只会导致中医药丧失自身 的特色与优势.
中医是 理论医学,代表未来医学 的方向 【关注焦点:戊型肝炎以及甲型肝炎】
中医学几千年来[在]长期 的医疗实践中,不断解决问题,同时也促使其不断地创新.完善理论体系,为中华民族 的繁衍昌盛做出不可磨灭 的贡献. 但近百年来,特别是 解放后,虽然国家与政府高度重视中医学 的发展,中医药界也进行中医药现代化国际化 的探索,但不可否认 的事实是 :目前中医理论踯躅不前,中医临床日趋萎缩,中医事业后继乏人. 现实问题不容回避:十几年来中医药“现代化”与“国际化” 的努力,给中医药与国家带来什么?比如此“化”法能否为解决13亿中国人口 的医疗卫生健康提供帮助?[在]现代社会,中医学价值与意义何[在]?阻碍中医药发展 的瓶颈是 什么? 【健康导读:乙型肝炎疫苗怎样应用】
因此,我们课题组得出结论:中医是 理论医学,代表未来医学 的方向. 不论是 中医“现代化”或者“国际化”,都必须坚持中医理论 的精髓与特色,否则,只会引起中医 的蜕变与异化. 【扩展阅读:肝炎患者能过性生活吗】
中医是 理论医学,因为无论什么样 的“新疾病”,无论是 sars还是 艾滋病,都可以依据中医理论辨证论治,进行救治,并且解决 的过程足以发展中医理论. 张仲景治伤寒,叶天士治瘟病,蒲辅周治乙脑,都是 成功之例. 因中医理论具有普遍指导意义,自然是 理论医学. 西医是 实验医学,因而[在]很大程度上是 经验医学. 它先要[在]实验动物身上取得药物毒性.毒理.药效等等经验,再[在]人身上进行i.ii.iii期临床以取得安全性.有效性之经验,然后医生才会根据以上过程取得 的结果进行疾病 的防治;对于新型 的尚未取得实验数据 的疾病,则缺乏有效 的防治手段. 故西医当然也有自己 的理论,但其理论难以指导治疗从未遇见过 的疾病. 例比如,sars.艾滋病,西医仍[在]设法取得“经验”,其理论也无法指导有效治疗.
当前中医药现代化国际化 的误区
很多人以为,中医药 的现代化就是 以现代语言解释中医药 的科学内涵,或者用现代技术研究.分析与证实中医药 的正确性,特别是 中药现代化就是 要提取中药 的有效成分,搞植物提取物,就是 与国际接轨,就是 得到美国fda 的认可,就是 进入世界主流医药市场. 甚至八大部委联合提出 的«中药现代化发展纲要»认为:
“中药现代化就是 要研究开发像青蒿素这样 的ⅰ类新中药. ”
“十五期间,重点支持三五个结构清楚.药理药效明确 的ⅰ类中药创新药物 的临床研究. ”
“植物药向化学药发展是 中药类产品 的 一大发展趋势. ”
“重点支持 一批符合国际质量标准.疗效确切 的现代中药新药品种. ”
“培育20个左右符合国际质量标准 的现代中成药,争取有2-3个中成药正式进入国际药品主流市场. ”
“中药要走向世界,必须与国际接轨. ”
从以上观点可以看出,第 一,中药现代化就是 要开发结构清楚.药理药效明确 的ⅰ类中药;第二,中药必须与国际接轨,必须符合国际质量标准.
这些观点明显是 错误 的,任其[在]社会上流传,会造成思想混乱;用以指导中医药科研与生产,会导致中医药消亡,会使中医药比如同世界另外三大传统医学 一样不复存[在]. 因为这些错误认识没有区分开中药.植物药与天然药物 的概念差异,这是 一大缺陷;而且提出争取有两三个中药以药品身份堂堂正正走向世界,过分强调研究中药 的有效成分,过分强调分离提取,几乎完全忽略中医药与西医药是 截然不同 的两个体系. 这些不够准确 的提法误导社会,也误导有些部门 的计划制定.
片面理解中医药现代化导致“废医存药”趋势
近来,很多报道指出:中药已经成为抗生素.解热镇痛药之后 的第三大药物毒副作用源,从而提出必须进行中药毒理实验,加强中药毒性研究. 其实,早[在]汉代«神农本草经»等药典中就已明确指出 一些药物 的毒性,而且现代中药已经大多经过严格筛选,大毒之药几乎全部舍弃不用. 问题是 为什么连现代药理都证明无毒 的小柴胡汤会引起间质性肺炎,甚至产生致人死亡 的恶性事件呢?所以,我们有必要反思中医药现代化研究 的方向与方法是 否得当?临床使用中医药 的方法是 否正确?
[在]中医理论指导下使用 的中药都是 有寒热温凉.升降沉浮.或者补或者泻等偏性 的. 医生就是 利用这种偏性,来纠正.平衡人体寒热.虚实等方面与正常状态 的偏离. 所以历来中药药性 的强调与重视要重于中药药理,只有理解.掌握药物 的偏性,治疗疾病时才会得心应手. 而现[在]中药 的研究,只注重其降血压或者控制血糖等药理作用,寻找中医治疗 的所谓靶点,寻求中药 的有效成分,而完全不顾其性味特征. 临床上主要针对西医诊断,给予具有相应药理治疗作用 的中药,完全按照西药对抗治疗 的思维模式,走着“中药研究西药化”与“中药应用西药化” 的道路. 这样 的研究思路与治疗思路是 导致中药毒副作用日益突出 的症结所[在].
我们认为,中药 的研究 一定要以中医理论指导为基础,不能 一味走分离.提取中药有效成分 的植物化学研究道路. 中医中药不分家,要认真研究中药 的药性理论与中医理论 的关系,以及临床应用 的规律,否则不仅不能发展中医药,反而会降低中医药 的临床疗效,甚至产生“废医存药” 的严重后果.
中医药只能与国际双向接轨
中医药学与西医药学应该是 平起平坐.相互补充.而又不能相互取代 的两大医疗健康体系. 二者理论与实践完全不同,不能相互作为证伪 的标准,更不能拿西医药当作中医药 的标准来判断中医药 的科学性与决定中医药 的发展. 中医药学与西医药学 的不同[在]于:
1.看问题角度不同
中医药学从宏观角度看问题,将人看作 一个有机 的整体,机体 的各部分相互影响. 中医药有宏观准确性,缺少微观精确性;而西医药学则从微观看问题,采用分析法,不把人当成人,而视为各零件 的组合,有微观精确性,却无宏观准确性.
认识论告诉我们,宏观可以主导微观;微观只能说明与解释宏观,而不能主导与包括宏观. 因此中医药可以融合西医药,西医药却难以融合中医药. 也可以说,中医药博大精深,再有2百年,西医药也赶不上.也理解不中医药.
2.依靠对象不同
西医给人找病,中医给人找健康. 西医以药为依靠对象,用药对抗疾病,比如,用药消炎灭菌. 中医则是 依靠病人 的自康复能力,虽然有时也用药直接对抗 一些疾病,但用药主要是 借以调动人这 一复杂.开放 的巨系统 的自组织能力而已. 西医是 对抗医学,中医是 中庸医学.
西医用各种抗生素对抗病菌;中医解决类似问题则用清热解毒药. 50年代有人用抑菌法筛选中药清热解毒药,结果,最好 的抑菌药却不是 中药中最好 的清热解毒药,而是 五味子. 此后 的研究表明,中药清热解毒系通过调节免疫功能抑菌而非直接灭菌. 所以,今天不少中药上标明能有效杀灭细菌等西医之功能主治,是 过于向西医靠拢,反倒使中医大夫不知比如何辨证使用.
3.毒副作用问题
西药是 纯而又纯 的单体,结构清楚,作用靶点单 一. 有人提出,中药是 多靶点作用,其实是 不合适 的,中药用于调整而非对抗.... 下一页