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接触性皮炎的表现治疗

   【概述】    接触性皮炎(contactdermatitis)是 指人体接触某种物质后,[在]皮肤或者粘膜上因过敏或者强烈刺激而发生 的 一种炎症. 多数急性发作,比如反复接触,可演变成慢性. 中医学根据接触物 的不同,而分别命名,比如“马桶癣”.“漆疮”.“膏药风”.“粉花疮”等.     【诊断】    根据患者有接触史,皮损发生[在]接触部位与典型 的皮疹表现以及斑贴试验阳性,即可作出诊断,但需与肛门急性湿疹相鉴别.     【治疗措施】    ㈠内治法:    1.中医治疗:宜清热.凉血.利湿.解毒,方药可选用:    ①龙胆泻肝汤加减,方中去柴胡.当归.加白茅根.蒲公英.大青叶;头痛发热者加生石膏.桑叶.野菊花;湿盛者加泽泻.猪苓.菌陈;食欲不振者加陈皮.苍术.大麦芽;大使干结者加生川军.     ②加味白虎汤.     ③化斑解毒汤. 症状减轻后,可酌情选服龙胆泻肝丸.清解片.清热消炎片.三黄片等.     2.西医治疗    ⑴抗组织胺药:可选用苯海拉明25~50mg.扑尔敏4~8mg,平均每日3~4次口服. 或者息斯敏10mg,平均每日1次口服,可并用维生素c1百~2百mg平均每日3~4次口服.     ⑵钙剂:可口服钙片,肌注维丁胶性钙.静脉注射10%葡萄糖酸钙.     ⑶肾上腺皮质激素:皮损广泛而严重时,可配合使用强 的松10~20mg,平均每日3~4次,口服. 或者地塞米松   10~20mg,加入5%葡萄糖液5百ml,中,静滴,平均每日1次.     ⑷利尿剂,对伴发全身皮疹,水肿严重者,可配合服用又氢克尿塞25mg,平均每日2~3次,连服2~3天,有利于消肿.     ㈡外治法:    1.皮疹有糜烂渗液者,可选用5%硼酸溶液.1%硫酸镁.0.1%明矾溶液.醋酸铝溶液作冷湿敷,合并感染者可用1∶5千~1万 的高锰酸钾冷湿敷.     2.皮诊无糜烂渗液者可用上述方法治疗,或者外擦炉甘石洗剂.     3.皮疹呈慢性湿疹样皮炎者,可用肾上腺皮质激素类软膏,比如醋酸氢化可 的松软膏.醋酸氟氢可 的松软膏.醋酸地塞米松软膏.去炎松软膏或者肤轻松软膏等.     4.潮红:丘疹为主者,可用三黄洗剂.炉甘石洗剂,外擦,或者与青黛散冷开水调敷,平均每日4~5次. 肿胀糜烂渗液较多者,可用蒲公英60g,桑叶.生甘草各15g,水煎待冷后湿敷. 并可用10%黄柏溶液,生理盐水,3%硼酸水湿敷. 糜烂结痂者可用青黛膏,或者清凉膏外擦平均每日3~4次. 瘙痒者可用粟树叶洗剂.黑子脱平均每洗剂....   下一页

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