一般措施
西医治疗 【关注焦点:樟脑樟脑粉块均洁白,辛辣清凉气浓香,点火】
积极消除病因应忌烟酒,避免服用刺激性药物,注意饮食卫生,积极治疗邻近器官疾病,比如慢性胃炎.肝胆疾病等. 【健康导读:流行性感冒与无名高热】
(2)合并胃炎:胃复安10mg,3次/天;呋喃唑酮0.1g,3次/天. 也可用三钾二枸椽酸铋.乐得胃.盖胃平等. 【扩展阅读:经鼻气管插管呼吸机辅助通气治疗呼吸衰竭的】
(1)高胃酸:参照十二指肠溃疡 的治疗,常用制酸解痉药物,比如服止宁10mg,3次/天;普鲁苯辛15mg,3次/天;哌吡氮平50mg,1~2次/天;甲氰咪胍0.4g,2次/天;雷尼替丁150mg,2次/天;法莫替丁(famotidine)40mg,2次/天.
(3)合并上消化道出血:维生素k.安络血或者h2受体阻滞剂. 有糜烂者,可加服云南白药.
(4)特异性十二指肠炎:需针对病因,治疗原发病及对症治疗.
中医治疗
辨证治疗
本病治疗以健脾与胃为基本原则,但还须审证求因,辨证论治. 邪盛者应以法邪为急;虚证应以补虚为先;若虚实夹杂,当扶正法邪,并根据正邪盛衰,或者以扶正为主,兼以法邪,或者以祛邪为主,兼以扶正.
(1)肝胃不与:证候:胃脘胀痛,痛连胸胁,走窜不定,平均每因情志变化而增减,嗳气频频,呕吐反酸,善太息,或者大便不畅,苔薄白,脉弦. 治法:疏肝与胃. 方药:柴胡疏肝散加减. 方中柴胡舒肝,香附.枳壳.陈皮调理脾胃气机,川芎调与气血,芍药.甘草缓急止痛. 比如泛酸甚者,可加乌贼骨.浙贝.瓦楞子以敛酸.止酸与胃;或者加左金丸.黄芪.竹茹以清泄肝热,与胃止痛. 比如疼痛较甚者,可加元胡.川楝子加强理气止痛之功;比如嗳气较频者加代储石.旋覆花以顺气降逆.
(2)肝胃郁热证候:胃脘灼痛,痛时急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干苦,或者呕血,其色鲜红. 舌质红,苔黄,脉弦数. 治法:泄肝与胃. 方药:化肝煎加减. 方中青皮.陈皮疏肝理气,芍药养阴敛肝;丹皮.栀子清泄肝热;黄连苦以清火,稍佐吴茱萸辛以解郁,郁散则火随之得泄,诸药相伍,可泄肝与胃. 比如肝郁较甚者,可加柴胡.郁金.香附以舒肝解郁,使火随郁泄;比如络伤吐血,加白茅根.侧柏炭.生藕节.白芨等以凉血止血;郁热伤阴,证见口干.舌红,加生地.玄参.麦冬,养阴清热;比如大便干结,加大黄或者芦荟以通便泻热.
(3)湿热中阻证候:胃胰疼痛,胀满嘈杂,泛酸,口干而苦,口渴而不欲饮,尿黄便秘,舌苔黄腻,脉滑数. 治法:清化湿热.理气与胃. 方药:芩连温胆汤加减. 方中黄茶.黄连清热燥湿,半夏燥湿与胃,枳壳.竹茹.陈皮理气降逆. 比如舌苔厚腻,湿热较甚者,可加藿香,佩兰.厚朴增强化湿理气与中之功;胸脘胀闷者,加全瓜篓30g,以宽胸理气;大便秘结者加大黄以通便导滞.
(4)脾胃虚寒证候:胃脘隐痛,喜温喜按,泛吐清水,神疲乏力,四肢不温,食欲不振,大便溏薄,面色苍白,或者见呕吐.便血,血色紫暗. 舌质淡胖嫩或者边有齿痕,苔白,脉虚弱或者沉细无力. 治法:温中健脾. 方药:黄芪健中汤加减. 方中黄芪.... 下一页