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任何[在] 一年内性交并不采取任何避孕方法却仍无法怀孕 的夫妻都应该要寻求协助. 【关注焦点:拉长战线，拦截过敏】
[在]美国,大约有20% 的夫妻[在]准备怀孕时会遇到困难,然而近十年来,拜荷尔蒙药物及新 的医学技术发展之赐,使得成功率大为提升,大部分夫妻 的问题都可以迎刃而解. 【健康导读:治疗肝硬化、脾肿大、门脉高压的用药体会】
一般大众都认为不孕乃女性 的问题. 研究指出,其实有40% 的问题是 出[在]男方,另外40%[在]女方,而10／是 双方均有问题,这也就是 严谨 的门诊为何会要求夫妻双方均做评估并共同讨论治疗计划,而且因为精子检验是 最容易且最便宜 的,检验程序由男性开始最恰当. 【扩展阅读:血液安全和艾滋病传播】
虽然有些妇产科及泌尿科医师有能力做基本 的检验并诠释其结果,但是 ,大部分医师并没有接受受孕方面 的专科训练,且不熟悉使用特殊仪器及解释检验结果,也不清楚比如何治疗 一些复杂 的问题. 因此,对于 一些年纪较大 的夫妻,及避免重复检验而浪费金钱 的人,我们建议找受孕专科医师或者特别门诊,特别是 经过 一年 的尝试以后,或者女性年满三十岁以上且试过六个月以上 的夫妻. 当然,比如有其他健康问题则另当别论.
问:我现年二十五岁.女性. 我不会怀孕,生理周期正常,服用避孕药四年,使用杀精子剂 一年.
大约 一年前我停止使用避孕药以期待怀孕,[在]六月时,我甚至努力计算日子并做排卵预测检验,但仍无效. 我已找过数位医师,他们说我有排卵,并要我继续努力,当然,我还未考虑昂贵 的人工授精.
我现[在]沮丧极！[在]平均每个月生理周期中期都感到特别气馁,也为此伤心流泪好 一阵子. 我[在]有孩子 的朋友中坐立不安,甚至嫉妒他们. 然而,没有人知道我有此困扰,他们只是 以为我还不想要小孩而已.
我相信问题出[在]自己身上,因为我先生[在]前次婚姻中育有 一子,我该怎么办?
答:你所描述 的感觉与很多期待尽快怀孕而最后却失望 的女性相似,你 的医师已给你正确 的建议（怀孕有时 的确要花相当长 的时间）,也许你与你先生该去找不孕症专科医师.
不妨预约专科医师或者诊断,告诉他们你希望先得到 一些基本资讯及格才开始做检验. 初步检验（比如精液分析）应该都不贵,而且并不因为你先生已是 一个孩子 的父亲就表示他现[在]仍能受孕,请带着你 的生理周期表及体温记录表去就诊.
我建议你尽快[在]婚姻受到影响前赶紧安排治疗,因为夫妻不能顺利怀孕而暗自责怪对方,或者躲避与有孩子 的朋友交往,或者甚至因为必须按照排卵期来定期性交而产生 的性障碍并不少见.
问:我现年二十五岁,似乎不能怀孕. 我从十五岁以来即有性生活,且没有避孕,曾有过四位性伴侣,其中 一位与我结婚至今,但仍无怀孕 的消息.
我找过几位医师,他们都要我记录基本体温表. 当我带去时,他们也都认为没有问题,我仍正常排卵,应该可以怀孕. 他们还说我可以做其他 的检验,但我负担不起.
问题出[在]那里?我可以到那里寻求帮助而不需花 一大笔钱?我们不是 很有钱,但仍然想要孩子.
答:不要放弃,继续记录基础体温表,医师有没有向你解释比如何读这些表以预测最可能受孕期及何时性交机率最高?（见第二章图四）知道比如何检查子宫颈粘液吗?有没有用家用验孕组合?这可预测你 的排卵期及何时性交最佳,家用验孕组合可以[在]药房买到,但要遵照产品说明书小心使用.
比如果你都[在]最适受孕期间内性交,过 一年仍未怀孕,那么就要检查你先生 的精子,家庭医学门诊通常提供这类低价 的基本检验.
比如果基础体温表显示你是 正常 的,而你先生 的精子检验也没问题,你们就必须找不孕症专科医师,做更进 一步 的评估检查.
生育力检验与治疗并不便宜,不是 所有健康保险都包含这项费用给付. 比如果你有保险,先询问保险公司是 否会给付与生育问题有关 的任何检验或者治疗. 列 一张表把相关诊所 的费用抄下来,特别是 初诊 的花费.
找不孕症专科医师是 正确 的,因为大部分 的专科医师[在]平均每 一步骤都只做必要 的检验,并有比 一般医师更好 的设备及能力来诠释检验结果,比如此 一来,你花费 的时间及金钱,会比你[在]家庭医学科.妇产科.泌尿科医师之间奔波,并重复很多不必要 的检验省时及省钱.
初次赴诊时,要带基础体温表（当你们有性交时亦要做记录）及从前病历检验记录 的影印本. 解所需费用后,再决定是 否继续进行. 你不用 一次就做完所有 的检验及治疗,可以分阶段进行.
问;男性不孕 的机率有多少?特别是 导因于不能产生精子或者精子[在]射出体外前被阻挡.
答:[在] 一份针对 一千二百九十四位不孕 的男性 的研究指出,专科医师找不出原因 的大约占5%,其他包括14% 的睾丸障碍（没有精子产生）,7%[在]由睾丸到阴茎 的输送管道中有阻碍,及4%因隐睾症而未能产生精子. 发生频率最高者为精索静脉曲张（即阴囊上蔓生静脉丛）,约占40%,这会降低精子数.
对大多数男性而言,精索静脉曲张可以经由手术矫正,使受孕率提高到50%以上. 找 一位经验丰富 的医理师,可以由受孕专科医师或者门诊着手,因为手术有时需配合荷尔蒙治疗来增加精子数及其活性.
问:我们夫妻尝试怀孕已超过 一年,经过无数检查及检验,医师建议我做精子检验,这种检验需要那些程序?
答:医师会告诉你[在]取样前四十八至七十二小时不得性交或者自慰,然后会请你以自慰 的方式取得精液置入 一个无菌玻璃容器. 医师会替你[在]诊所安排 一个隐密地方来进行这个步骤.
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