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    引言: 临床上可把梅毒划分为后天性梅毒(或获得性梅毒)和胎传梅毒(先天性梅毒)

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梅毒的各期临床表现是什么?
上一页   ...各种损害均可自愈而进入二期隐性梅毒,但体内仍存[在]很多未杀死 的螺旋体, 一遇机会还会兴风作浪. 二期以4年为限,超过4年则称为晚期梅毒.         三.三期梅毒        三期梅毒损伤不仅仅局限于皮肤与粘膜,也可侵犯任何内脏器官与组织,其特点是 树胶样肿,三期梅毒 的皮肤粘膜梅毒包括:        (1)结节型梅毒疹. 位于皮内或者皮下 的成群结节,黄豆大或者葡萄大,初起不与周围组织粘连,以后逐渐固定,面部及四肢多见,不对称分布,可均匀分布也可呈环形等分布. 病程慢,病损可完全吸收,也可破溃形成部分或者全部溃疡,不痛不痒,最后愈合为萎缩性瘢痕. 好发[在]小腿上1/3处.         (2)梅毒瘤(树胶样肿). 初起为皮下硬结,可活动,逐渐与皮肤粘连.破溃.溃烂边缘锐利成凿状,有稠粘 的树胶样分泌物,可边扩展边愈合. 好发于头皮.前额.小腿等处. 也可发生[在]上腭及鼻部,常导致硬腭.鼻中隔穿孔.马鞍鼻等,使患者毁容. 舌粘膜受累时可发生不规则溃烂,炎症吸收后形成疤痕挛缩,舌头变硬,发言不清.         梅毒感染后10-20年甚至更久时可造成内脏损伤,其主要内脏损作是 主动脉炎,可致主动脉瘤及主动脉闭锁不全,出现毛细血管搏动.水冲脉(脉压大 的 一种表现).股动脉听诊时 的枪击音等周围血管体征. 前述那位老人 的梅毒性心脏病就属于主动脉闭锁不全造成 的心力衰竭. 神经系统梅毒 的主要表现为脊髓痨,常见症状为下肢疼痛,常因潮湿而加剧,轻者比如风湿痛,重者比如刀割,可像闪电样放射. 由于下肢位置觉消失,行走比如踏棉絮,抬腿过高,踏下又过度用力,两腿分开较宽,表现为共济失调. 病人瞳孔不等大.缩小.边缘不规则. 膝跟键反射下降或者消失,深部感觉与肌能力消失. 患者闭目难于站立,多处痛觉消失,属实质性神经损伤.         综上所述,梅毒病程长,病变复杂,特别是 经过 一定程度治疗后病情表现各异,要注意鉴别论断.         
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