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    引言: 蛛网膜下腔出血是出血性脑血管病的一个类型,分原发性和继发性两种

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蛛网膜下腔出血
  蛛网膜下腔出血是 出血性脑血管病 的 一个类型,分原发性与继发性两种. 原发性蛛网膜下腔出血是 由于脑表面与脑底 的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致. 继发性蛛网膜下腔出血是 因脑实质出血,血液穿破脑组织进入到蛛网膜下腔或者脑室引起.   引起蛛网膜下腔出血 的最常见原因,是 先天性颅内动脉瘤与血管畸形. 由于血管瘤好发于脑底动脉交叉处,最易直接受到血流冲击,加上血管先天性发育不良,极易破裂出血. 其次为高血压.脑动脉硬化.颅内肿瘤.血液病等, 一般认为30岁以前发病者,多为血管畸形,40 岁以后发病者多为颅内动脉瘤破裂,50岁以上发病者,则往往因高血压脑动脉硬化及脑肿瘤引起.   蛛网膜下腔出血起病急骤,病前常无先兆,部分病人为活动状态下发病. 发病后可出现剧烈头痛,多为撕裂样或者剧烈胀痛. 头痛部位多位于枕部,也可为全头痛. 头痛 的程度与出血量有关. 因为很多 的血液进入蛛网膜下腔,使脑脊液循环发生障碍,颅内压增高,所以,常伴有频繁呕吐. 同时,由于血液刺激脑膜可产生颈部肌肉痉挛,使颈部活动受限,严重时出现颈项强直,神经系统检查克氏征阳性,布氏征阳性,这就是 医学上所说 的脑膜刺激征.   头痛....   下一页
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