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嘉宾:郑洪生--国际中医男科学会理事;北京朝阳曹开镛中医院院长,主任医师.
郑洪生:从83年就对男科方面有 一定 的造就,而且[在]84年就成立天津市中医男科门诊部,后来[在]94年 的时候,就成立天津市与平中医男科医院,[在]2百1年正式扩展男科医院 的规模,[在]天津市解放南路477号成立天津市曹开镛中医男科医院,从83年曹开镛教授开始讲悄悄话,因为当时是 男科是 个阴私,现[在]生殖网,我们 的领导,我们 的朋友给我们提供很多方便,把男科作为文化跟大家进行宣传,使大家对男科有更进 一步 的认识. 主持人:曹开镛教授早[在]20年前就开始 的男科方面 的实践工作,作为 一个男性来说,我也很荣幸. 很多场合我也跟曹老师有很多 的接触,包括有很多 的活动,也参加,但是 我看到曹老师确实有点衰老. 的确我与其他 的 一些专科医生也[在]这个网上跟网民交流 的时候也谈到过,对于中国来说, 一些三甲医院,他专门设立男科也是 [在]近 一两年 的事情,很多也是 把男科简单 的归到泌尿科 的小分支. 【关注焦点:颧骨改形可与下颌整形同时进行】
主持人:各位朋友大家晚上好,今天又到我们平均每天两个小时 的直播时间,我们中国生殖健康网自开播以来,已经有 一年半 的时间,平均每天坚持两个小时不同 的话题与网民交流,今天请到我们直播间 的是 我们 的老朋友,国际中医男科学会理事,北京朝阳曹开镛中医院院长,郑洪生主任医师,还有朱东齐主任医师. 我记得好像[在]2百1年 的9月我们中心派出 一些编导,专门赴天津到咱们天津 的曹开镛医院总部进行 的采访拍摄,当时我还[在]中心 的制作部,其实就是 男科这个问题,昨天我与清华大学玉泉医院 的杨大中医生,马晓年老师 的 一个学生,我们[在]这里做 一次叫性别差异 的话题,专门就男科 的问题[在]开始之前进行 一次交流,我总觉得,因为我[在]这个中心工作20多年,很多 的科普片更多 的是 为女性朋友服务 的,专门为男性做节目,为男性 的生殖健康方面排忧解难 的还不是 很多. 所以我[在]这里特别觉得,曹开镛老先生,他特别早 的,我不知道早到什么时候,他就开始关于男性生殖健康 的研究. 【健康导读:办公室兴“人造美丽”】
主持人:[在]这里我特别觉得,曹开镛中医院 的特色是 用中医 的手段来治疗男科方面 的疾病,对于中国人来说,有这么 一种感觉,这种病比如果要治本 的话,还是 要靠中医. 【扩展阅读:三招彩妆技巧瘦脸戏法】
郑洪生:男科也是 近年兴起来 的,我们也[在]探索中,未必能够达到 一个新 的科学,或者有效把握 的 一个治疗,还是 从他 的文化程度,科学实践总结经验,我们网民也给我们提供很多 的线索,很多资料,我们大伙共同探讨.
郑洪生:这是 我们中医 的特色.
主持人:以前与 一些西医 的嘉宾 一块聊 的时候,他们毕竟是 学西医 的,他们[在]男科过程中,也[在]不但 的学习中医 的东西,把中西医结合起来.
郑洪生:现[在] 一些药物也是 这么 一个情况,像西药 的伟哥,确实比较好,但是 副作用比较多,有 一般人群不适应. 但是 中医来讲,随着没有副作用,但是 疗效来讲,确实慢,这个[在]我们男科 的朋友中,也[在]互相 的研究探讨,争取[在] 一定时间内把我们 的疗效增长上去.
主持人:比如果说西医大夫[在]不断摸索学习中医 的同时,我不知道曹开镛中医医院,是 否[在]治疗或者临床诊治过程中,是 否也吸取 一些西医方面 的经验与做法呢?
郑洪生:这是 我们 的妇科主任,她是 纯西医 的妇科主任,这块我们都是 同道,[在]我们中医医院里也有很多西医 的大夫,我举 一个很简单 的例子,你像我们对前列腺疾 的患者,我们从西医 的诊断,操作 的方法来检测出来他是 否是 前列腺炎,另外,由于什么炎症所引起来 的,就是 属于非炎症性 的还是 炎症性 的,属于什么炎症,这个靠西医 的诊断方法. 妇科这块,我们治疗不孕症与不育症,女性不孕这块,通过妇科主任亲自 的检查,检查腹部 的情况,生殖道 的情况,子宫 的情况,输卵管 的情况等等,也借助西医 的科学卫生 的诊断技术来找出疾病 的原因. 另外,我们用药这块,可以这么讲,苍竹是 燥湿药,但是 我们用[在]前列腺上,因为他通过西医 的分析,他本身来讲有锌 的成分,对前列腺很有帮助,所以我们打破原来 的条条框框,只要这种药对前列腺有好处,所以我们 的方法是 中西医相结合 的方法,但是 治疗完全用中草药.
主持人:今天我们 的话题叫性传播疾病引起 的不孕不育症,今天朱主任可能您 的担子重 一点,当然这里有很多男性 的原因,或者许女性朋友方面 的问题可能你得多帮助.
主持人:性病是 通过什么途径传播 的?
郑洪生:我简单说,从理论上讲太多, 一个是 不洁净 的性接触,第二包括接触性 的传播,包括接吻等,第三是 遗传性 的,像说梅毒,所以他途径来讲,可以说根据现[在]来讲,分析比较多,方方面面,我希望[在]途径长,我认为作为年轻人,虽然引进来 一些先进 的文化,但是 也有糟粕,我想对好 的问性 的要吸收,对于 一些糟粕 的东西要排斥,比如果不洁净 的性接触,比如果巧合,或者频繁,或者不洁身自爱,很可能会传染性 的疾病,我讲 一个小故事,咱们[在]八个月前看过 一对病人,那对病人是 不孕症与不育症,我们检查,男同志精子量很少,活动力与他 的活动度很差,而且有白细胞,而且液化也不好,而且来讲,从他精子 的分级来说,根本没有直线运动 的,我们来讲,就通过我们 的问诊给他看病,结果通过半年看病,效果还可以,精子量也涨,但是 很慢,太太也查,也没有什么太大 的毛病,结果我们就琢磨为什么这么长时间 的治疗,精子 的质量.数量没有大 的改变,按照我们 的思路没有达标,就反复考虑,结果,我们就追随他 的病史.病因,结果我们发现,这个小伙子[在]婚前有几次不洁净 的性交,结果,问到这个问题,结果你可能有支原体衣原体感染,我赶快检查,结果确实不出我所料,查到,真是 支原体与衣原体 的感染,这个小伙子垂头丧气,你说我怎么办呢,很后悔,但是 来讲,事已成,只能治疗,过去就过去但是 从这个事情,我想关于不孕症不育症这块要考虑到比如果有不洁净 的性交史,就要注意. 另外,我还有 一个病人,小伙子自报家门,我想要小孩,但是 我是 支原体感染,看很长时间没有看好,您无论比如何给我看好,通过化验来讲,偶见活动精子,几个精子,太遗憾,我告诉他,注意事项,比如何比如何,告诉他怎么洗,比如何跟太太比如何隔绝,结果通过六个月 的治疗,我没给他提高精子质量,精子这块根本没有考虑,我就单纯用消炎汤1号,加上我们治疗支原体与衣原体 的药,结合他本身 的 一些特殊情况,给他配 一些药物,通过这些治疗,现[在] 的精子数量[在]36百万,基本接近正常,而且精子.数量都很好,二级 的精子已经达到20%,[在]努力 一下,我们下 一个月就成功,能够达到男性治疗好 的标准. 所以不洁净 的 一些性交,对不孕症这块确实有影响.
主持人:性病里哪一 一种比较好治疗?
郑洪生:我 的感觉对性病这块,我觉得淋病最好治,淋病可以说,[在]六年前,对淋病来讲,比如果龟头有黄色 的分泌物,通过化验确诊淋病,我打 一诊淋必治准好,治疗半个月就可以痊愈,基本上没有什么后遗症. 这是 最好治 的,我说最难治 的,艾滋病不用提,梅毒也别提,就是 常见 的就是 支原体与衣原体最难治,为什么呢?因为支原体与衣原体,这种病菌他没有细胞膜,他只有细胞核,他附着[在]人体细胞 的表面,他 的形态介于病毒与细菌之间,所以我们西药对它本身有杀灭抑制作用 的很少,甚至疗效不太显著,容易反复,治疗半个月肯定好,但是 一过半个月又反复. 症状还不太明显,但是 还老有症状,影响患者 的身体.心理 的健康,所以,我们现[在]用我们中草药治疗支原体与衣原体 的话,比如果刚刚发现,根据我 的 一个经验,基本上45—1个月能够完成治疗,但是 比如果这个支原体衣原体得 的时间比较长,比如果再治疗,这个疗程就长,甚至半年以上,我说 的常见病 的支原体衣原体这个治疗起来很棘手,他没有什么症状,淋病.梅毒.阴虱,这个能看出来,这个没有什么症状,性交以后,他传染给你,结果自己受苦,与太太合房又把太太传染,这种交叉感染很讨厌 的,这个好治不好治应该从常见病来分析.
主持人:男科治疗哪一些疾病啊?
郑洪生:作为我们男科,包括我们天津 的医院与北京 的医院,我们是 以治疗四大块 的疾病为主,第 一个性功能障碍,包括阳萎.早泄等,第二个包括前列腺疾病,慢性.急性与前列腺增生肥大 的. 第三治疗男性 的不育症与女性 的不孕症. 第四块,我们治疗男性 的杂科病,包括支原体衣原体.阴虱.滴虫,我们讲 的疣之类 的,我们[在]诊断当中,发生这种病人,我们不治不行,我们对于性病,按正常来说,是 应该国家规定 的医院去治疗 的,淋病.梅毒等等,是 一个国家规定 的顶点医院去治疗,但是 我们[在]治疗中,发现这种情况,我们也结合我们中草药进行治疗.
主持人:男性到25岁左右感觉到性欲与性功能有些低下,不比如刚结婚 的时候,是 什么原因造成 的啊?
郑洪生:这个来讲,平均每个人标准不 一样,我觉得性功能低下这个词不能瞎用,尤其阳萎这两个字不能瞎用,[在]正常性交当中,阴茎勃起之后不能完成正常 的性交,这个叫阳萎. 你这种情况,我们用 的语言讲是 亚健康状态,或者是 肾阴虚,我们用中医调理 一下就可以. 他不是 一种病,而是 一种症状,不舒服是 病吗,不可能 的事情,工作劳累,失眠,那是 一种症状.
主持人:女友很喜欢性交,有 的时候平均每晚要进行2至3次,这样下去对身体有害处吗?
朱东齐:女性与男性 的性生理不是 太 一样,像女性是 从性欲达到高潮她比男性要慢,所以比如果就性生活时间上互相要协调,有 一个照顾,男性应该勃起以后要求很强烈,女性就需要预热,所以她有时候为什么要求两三次呢,不是 说她又来 一次,就是 没有达到性高潮,没有得到满足,所以还需要,所以是 一次 的延续. 所以这个双方要有 一个协调 的过程,就是 互相过 一段性生活之后,互相要配合,要解女性生理与男性 的不同之处,这样就可以达到协调,她就不会两三次,就是 [在]初期不太协调 的时候,两三次也不会有问题,关键是 男友觉得疲劳,女性不见得会疲劳. 比如果长期 的话,对男性有害,比如果短期 一两天,或者长期不接触,那没有关系,要是 长期是 这样 的,他肯定受不 的.
主持人:请问郑大夫,早泄从中医角度看多长时间属于早泄?有什么好 的治疗方法?
郑洪生:这个问题来讲,是 不难回答 的问题,但是 不好治 的病,从三个来考虑,第 一正常 的房事性交,男士 的阴茎[在]女性阴道中抽动不足90次,第二个不足于2分钟,第三种,男性[在]性交中,阴茎 的抽动不能达到女性 的性高潮,这三种观点哪一个对,目前看 的资料,学者还没有统 一 的说法. 不过这三个概念,能够说明 的,就是 一个时间性 的问题,时间比较短,[在]什么段为好呢,我觉得,房事这块来讲,以时间为定论也不科学,我觉得,同步为什么呢,因为房事是 一个技巧,他不是 一个单纯 的享受,他是 一种感情上 的交流,心理上 的交流,生理上 的交流,他混合[在] 一起 的,举 一个例子,男同志性高潮属于拉电灯,女同志像电熨斗,他是 一种文化,所以这个早泄 的角度,我觉得,我看,比如果没有什么心理障碍 的话,比如果身体健康 的话,这个来讲,作为夫妻互相配合,双方能够[在]房事当中达到性满足就可以,比如果确实时间很短,那就属于早泄,或者刚进入阴道就射精,这个就是 早泄,我觉得超过两三分钟,女同志有个性满足我看就可以. 我觉得从这块理解就可以,大概有 一个科学 的定论,目前还没有. 这个好不好治疗呢?从我来看,早泄不瞒你们,确实不好治,他有时候完全是 心理问题,我们[在]男科病中有这样 的朋友,我们用药很少,但是 讲话很多, 一个男科大夫,他[在]某种程度上是 个心理大夫. 所以[在]治疗早泄中, 一个病人甚至有时候谈上1个小时,给他找原因.分析. 我这有 一个病人,他也是 治疗早泄 的患者,看很长时候,而且也请专家看,我试试,比如果好 的话,就看,比如果不好 的话,我就不看. 这个病人基本是 半个大夫. 我就给他分析,他什么状态呢?他为什么早泄呢,他平均每次之前都恨不得表现好 一点,平均每次都下决心,可是 越下决心越晦气,纯属自己吓唬自己,他还没有与妻子做爱呢,心里就恐惧,所以这种紧张 的状态下,他能及格吗,肯定不能及格. 我说为什么这样,他说我妻子老跟我发脾气,弄得我也没有办法,所以弄 的我就吃药,补,海狗鞭,最后还是 不及格,所以你给我想想办法,我说这个事我也给你看不好. 我说最好 的大夫是 你 的太太,结果过 一段时间请太太来,我就把这个情况分析,我说最好 的大夫不是 我们,是 您,我说作为男性,有性勃起 的时候,您有 一句好 的言语,他是 什么感觉,您有 一次批评,或者有 一次不高兴,他是 什么状态,通过我们 的只言片语 的点拨,太太明白,我又简单开 一点固精灵,我药物为辅,太太为主,你们按我 的方法做,比如果他有射精 的时候,太太听应该鼓励他,调整他 的姿势,改变他 的恐惧心理,另外,可以换个环境,可以到洗澡间,或者可以到中厅,或者把灯光改变 一下,我教给很多方式,通过我耐心 的心理咨询,房事 的指导,药物 的治疗,最后逐渐好起来,可以说疗效可以,所以我[在]想,关于性功能障碍问题,除其他疾病 的情况下,太太是 最好 的大夫,而不是 我.
主持人:中医治疗男性 的阳痿与早泄与西医治疗有什么不同 的地方?各自 的好处与不足有哪一些?
郑洪生:作为西医治疗来讲,因为西药 的药品我不能分析,据我 的看法,无非是 神经 的阻断剂或者麻醉药,我对药物 的分析这种情况,对于中医 的治疗早泄,又不 一样,作为早泄 的病人,我们中医来讲,要考虑几个型,症状这是 样子,阴茎进入阴道以后,很快就射精,或者不足两三分钟就射精,他 的定义是 一样,但是 分型不 一样,中医分几型呢?心肾不交型,肝胆湿热型,另外气血两虚型,还有湿热下注型,根据这几型 的定义,给予不懂 的治疗,像说心肾不交,比如果 一个人惊恐,导致失眠.多梦,房事肯定会出现变化,所以用我们 的滋阴补肾 的方法来治疗早泄. 第二个,但肝胆湿热型,长期喝酒,导致龟头 的敏感性 的比较强. 气血两虚型,体制比较弱,不能固涩精液,就用 一些健脾养血 的方法. 另外,湿热下注型,从两个考虑, 一个是 外湿,要考虑 一些支原体 的问题,[在]潮湿 的环境生活,内湿不能见水湿,导致他 的症状,还有肾阴虚型,根据型 的不同变化,给予不同 的治疗,再给予固涩 的药,疗效还可以,比如果是 心理上 的问题,就需要我们大夫耐心 的分析,[在]治疗早泄这块,[在]50% 的程度上,[在]于大夫 的心理治疗,药物来讲,这个也只能占50%,早泄因为时间很长,他已经形成规律,形成短路,你要改变他,确实需要时间.
主持人:我伤风感冒,现[在][在]吃阿莫西林与百力克,还有 一种中成感冒药,我想问 一下,17号是 排卵期,能不能同房准备怀孕,会不会有影响啊?
朱东齐:这么看影响不是 太大,因为阿莫西林本身对妊娠影响不大,17号排卵,卵子有 一个受精 的过程,他与母体沟通,着床以后,胎盘形成,药物才可以到胚胎, 一个是 这种药不影响,另外他还没有受精卵,还没有跟母体建立沟通,比如果她要是 形成胚胎以后,形成胎盘,那就要等40多天以后,你这个药物早就已经代谢完,所以根本不必有这个顾虑,也没有什么影响,而且现[在]有 一个不正确 的情况,很多人因为这个造成不孕不育,只要吃 一粒药,就怕对孩子有影响,现[在]就只生 一个,就保证孩子 的质量,所以就盲目 的做人工流产,做以后呢,他有很多,没有按大夫 的要求继续注意 一些事情,最后得病,造成输卵管不通或者其他 的炎症,现[在]倒出毛病,再想要孩子倒困难,我们有不少病人,第 一胎没有要,第二胎没有要,又避孕 一两年,等想要,才发现已经造成 一些疾病,成继发不孕症,所以这个顾虑不要太大,而且 一定要咨询有关 的专家,搞清,确实有影响再做手术,不要盲目 的做.
主持人:什么性病就影响到生育,请专家给详细 的介绍 一下?
朱东齐:有很多 的性传播疾病,都影响到,咱们现[在] 的课题,最近几天发展比较快,影响比较大 的,就是 非淋性 的尿道炎,因为他为什么叫非淋呢,淋病是 明显知道 的,滴虫.霉菌都是 咱们解 的,非淋不太解,目前包括支原体.支原体感染 的,还有不明原因 的,都归到非淋,这种病,他比较不好治,容易反复,西医有几种有效 的抗菌素,[在]用药期间,或者刚用完, 一查转阴 的,可是 过 一段时间又反复,他有 一个亚临床 的表现,有 的可能有点尿路感染,有 的就没有症状,但是 有 一个不洁 的性生活史, 一查,做支原体.衣原体 的检测是 阳性,这个才能诊断,可能女性就影响到,首先到宫颈炎,支原体衣原体他容易感染到,他主要是 粘膜感染,首先感染到宫颈,宫颈是 精子最先接触 的地方,他是 杀伤精子,他有浓性 的分泌物,然后很快容易造成子宫内膜.输卵管 一系列 的炎症,盆腔 的炎症,这样都影响到将来对生育,轻度 的炎症,可以造成宫外孕,比较重,就反复感染,输卵管都不通,精子与卵子见不面,现[在]也是 一个难题. 中西医共同[在]攻克. 还有像淋病,淋病对生育也是 影响很大 的.
郑洪生:什么都会影响,除我们讲 的阴虱子.疥疮,明摆 的病,皮肤这块病,像乙肝.甲肝都会影响. 所以,作为 一个研究 的课题,太深奥,比如果什么性病会影响生育呢?简单 的说,皮肤上 的疾病基本上对生育比较小,但是 对全身 的免疫能力是 有所损害 的,因为尖锐湿疣影响生育吗,他是 病毒引起 的变态反应长尖锐湿疣,也证明他免疫能力差.
主持人:为什么有很多 的男性都有前列腺方面 的问题,是 什么原因啊?有没有什么好 的方法不得此类疾病?请问前列腺炎吃什么药比较有用啊还有[在]饮食也生活上要注意什么谢谢?
郑洪生:前列腺 的问题为什么男性朋友都有,我[在]83年搞男科 的时候还有误导,我认为前列腺 的问题都是 老年人 的问题,结果我[在]攻男科几年之后,发现不对,这个人群不是 我所想象 的,年轻化. 为什么呢?我讲几个例子,可能不太恰当,我们 的年轻学生,高中 的同学,大学 的同学,为功课.学业,考名牌学校,可以说[在]家里学习,坐 的时间太长,前列腺这块血液循环不好,再憋尿,就造成非细菌性 的前列腺炎,很年轻 的学生就得前列腺肥大,正常前列腺是 4.5x3.8x2.7厘米,这个时候前列腺发生 的人群扩大. 白领阶层坐办公室 的, 一谈谈两个小时,为把生意促成,喝酒.吃饭,这个对于前列腺都是 有 一定影响 的. 另外,我们现[在]要求生活质量比较高,而且性交这块相对要频繁 一点,年轻朋友,甚至我们中年人,甚至我们老年人,都要求生活质量,这块来讲,对前列腺比如果过频 的性交也会对前列腺伤害. 另外我们年轻 的未婚 的,接触西方 的文化比较多,性开放.性解放,未免对他 的雄激素 的刺激,人 的属性有 一定 的抑制能力,但是 有限度 的,他可能有手淫,收音比较频繁,有快感,这种诱惑力是 很强 的,我并没有怪罪大伙,但是 我希望大家理解,比如果手淫过分频繁,会导致非细菌性 的前列腺炎,时间长会造成慢性炎症,甚至前列腺肥大, 一个人最大 的能力就是 能够克制自己,抑制自己,约束自己, 一些科学 的东西应该学习,但是 糟粕 的东西,尽量要避开,但是 性知识要掌握,而且要逐步 的来讲深化,但是 跑偏绝对是 不对 的,对身体是 有害 的. 因为我[在]国外也待过,我也发现这个情况,确实不负责任 的性生活,或者商品化 的性交太频繁,国内呢,相对来讲,比国外要少,但是 暗地里也很多,因为我从我 的病人群里发现,所以这块我多讲几句,比如果过度 的手淫,过频 的性交,另外不洁净 的性交都会导致前列腺炎,比如果不洁净 的性交,就不是 非炎症性 的前列腺炎,甚至淋球菌 的前列腺炎,所以我讲 的为什么出现这么多. 有什么方法不得病呢?那反过来讲,我刚才讲 的那些,大家能够懂得健康,能够洁身自爱,就会不得病. 举个例子,不能坐 的时候太长,有个好身体,很重要. 所以我们学习越好,不要说过分,任何事情超过度,是 错误 的,所以恰到好处,到 一定时候,要活动活动. 我们白领阶层,朋友广泛,交际很频繁,饮酒应该有度,恰到好处,老百姓讲话,饮酒不醉乃英豪.... 下一页
