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本报讯（记者钱峰）免疫预防为主,防治兼顾,优先保护新生儿与重点人群,至2010年,使我国5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率降至1%以下,全人群乙肝表面抗原携带率降至7%以下. 这是 卫生部近日发布 的«2百6～2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划»提出 的防治策略与目标.
«防治规划»提出 的防治策略与主要措施是 :对儿童进行乙肝疫苗免疫是 国家控制重大传染病乙肝 的主要策略;所有医疗卫生机构与单位要采取严格措施,杜绝乙肝病毒经血途径 的传播;依法加强准入与监管,规范诊疗服务行为;建立健全乙肝监测系统,包括开展血清流行病学调查,建立完善 的全国乙肝常规疫情监测系统,开展重点人群乙肝感染状况监测.新生儿首针及时接种率及全程接种率监测. 【关注焦点:中国每年超120万人死于慢阻肺 感染是主】
据专家估计,全国目前有慢性乙肝病人2千万人,但乙肝防治工作状况与投入力度仍有不足. 一些地方政府与相关部门 的领导对防控乙肝工作没有给予应有 的重视与政策保障,工作经费投入严重不足;部分地区乙肝疫苗纳入免疫规划实施进程缓慢,影响新生儿 的及时接种;虚假 的医疗宣传与广告泛滥,使乙肝病人得不到有效治疗;乙肝诊断不规范降低疫情报告 的质量;医疗性活动中 的不规范操作增加医源性传播 的隐患等. 【健康导读:揭秘威胁宝宝的六种病】
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«防治规划»提出,全人群乙肝表面抗原携带率已低于7% 的省份,要[在]原乙肝表面抗原携带率基础上降低1个以上百分点. 到2010年,新生儿全程接种率以乡为单位要达到90%以上;新生儿首针及时接种率以县为单位东部省区.中部省区.西部省区要分别达到90%.80%.75%;2百2年后出生未接种乙肝疫苗 的儿童95%以上得到补种.
卫生部关于印发«2百6－2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划» 的通知--------------------------------------------------------------------------卫疾控发〔2百6〕39号卫生部关于印发«2百6－2010年 全国乙型病毒性肝炎防治规划» 的通知
各省.自治区.直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心:
为科学.规范与有效开展全国乙型病毒性肝炎防治工作,我部组织制定«2百6－2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划»,现印发给你们,请遵照执行.
二○○六年 一月二十八日抄送:各省.自治区.直辖市疾病预防控制中心
附件:
2百6—2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划一.防治工作现状
乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝）[在]我国广泛流行,严重危害人民 的健康. 我国于1979年与1992年开展两次全国病毒性肝炎血清流行病学调查,基本摸清病毒性肝炎[在]人群中 的流行情况. 针对乙肝持续高流行态势,各地不断加强防治工作力度,开展科学研究,制订防治策略,采取综合措施,积极控制乙肝 的流行与传播,特别是 自20世纪90年代起,大力推行新生儿接种乙肝疫苗策略,使乙肝 的预防控制进入 一个新 的阶段. 1992年卫生部将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理,并颁布«全国乙肝疫苗免疫接种实施方案»;2百2年经国务院批准将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫. 这些策略 的实施有力地推动乙肝防治工作 的深入开展,取得 一定效果.
但是 全国乙肝防治任务仍十分艰巨. 1992-1995年全国病毒性肝炎血清流行病学调查显示,我国人群乙肝病毒感染率为57.6%,乙肝病毒携带率为9.75%,据此推算全国有6.9亿人曾感染过乙肝病毒,其中1.2亿人长期携带乙肝病毒,据专家估计,目前全国有现患慢性乙肝病人2,千万人. [在]我国法定报告 的传染病中,多年来乙肝 的发病数与发病率 一直高居前列. 乙肝给病人.家庭.社会造成沉重 的经济负担,给社会经济发展带来不容忽视 的影响,是 很多家庭因病致贫.因病返贫 的重要原因,同时也引发 一系列社会问题,是 我国现阶段最为突出 的公共卫生问题之 一. 目前我国乙肝防治工作状况与投入力度,与实际工作需要,与社会与公众日益增长 的健康需求仍有很大差距. 主要表现是 近年来 一些地方政府与相关部门 的领导对预防控制乙肝工作 的重要性.迫切性.长期性与艰巨性认识不足,没有给予应有 的重视与政策保障;乙肝防治工作经费投入严重不足,影响各项措施 的落实;部分地区乙肝疫苗纳入免疫规划实施进程缓慢,影响新生儿 的及时接种;社会宣传引导不力,虚假 的医疗宣传与广告泛滥,使乙肝病人得不到有效治疗;乙肝诊断 的不规范,降低乙肝疫情报告 的质量;医疗性活动中 的不规范操作增加医源性传播 的隐患等,这些问题 的存[在]严重影响着乙肝 的控制工作.
乙肝 的预防控制是 关系亿万民众 的健康大事,对于实现经济社会协调发展,保障全面建设小康社会具有战略意义. 为加速乙肝控制进程,特制定此规划.
二.目标与工作指标
（ 一）总体目标
采取免疫预防为主.防治兼顾 的综合措施,优先保护新生儿与重点人群,有效遏制乙肝 的高流行状态,至2010年使我国人群乙肝发病率与乙肝表面抗原携带率有显著下降,并降低由乙肝引发 的肝硬化与肝癌 的死亡.
（二）具体目标
1.5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率降至1%以下; 2.全人群乙肝表面抗原携带率降至7%以下; 3.全人群乙肝表面抗原携带率已低于7% 的省份,[在]原乙肝表面抗原携带率基础上降低1个以上百分点.
（三）工作指标
到2010年:
1.新生儿全程接种率以乡为单位达到90%以上; 2.新生儿首针及时接种率以县为单位东部省区.中部省区.西部省区分别达到90%.80%.75%; 3.2百2年后出生未接种乙肝疫苗 的儿童95%以上得到补种; 4.人群乙肝防治知识知晓率达到80%以上; 5.建立健全对从事乙肝防治工作 的医疗机构与人员 的资质认证与考核制度,并对从事乙肝防治工作 的医务人员进行全员培训; 6.建立完善 的乙肝流行病学监测与实验室检测网络; 7.实行安全注射. 预防接种及医疗注射全部使用 一次性注射器材,实施国家免疫规划预防接种使用 一次性自毁式注射器材.
三.防治策略与主要措施
（ 一）强化乙肝疫苗预防接种
1.认真落实儿童乙肝疫苗免疫规划.
对儿童进行乙肝疫苗免疫是 国家控制重大传染病乙肝 的主要策略. 各级卫生行政部门必须把这项工作作为重点精心组织实施. 各地要根据当地 的实际情况,以有利于提高乙肝疫苗接种率为目 的,确定合理 的预防接种服务形式与接种周期. 要加强对流动人口.计划外生育儿童 的管理力度,制定行之有效 的对策,保证所有儿童拥有充足 的与均等 的机会及时获得乙肝疫苗接种. 卫生行政部门要加强对承担乙肝疫苗接种 的医疗卫生单位 的管理,明确乙肝疫苗接种医疗卫生单位责任. 各相关医疗卫生单位要加强合作,密切配合,严格按照“谁接生谁负责接种第 一针” 的原则与乙肝疫苗免疫程序要求,确保新生儿及时接种乙肝疫苗. 各地要制定相应措施,提高农村地区孕产妇住院分娩率,以提高乙肝疫苗首针及时接种率. 县级疾病预防控制机构与妇幼健康机构要加强对乡村医生 的培训与对孕产妇 的宣传,提高他们对首针及时接种 的正确认识与参与意识. 各地对乡村医生为[在]家出生新生儿及时实施接种 的,应给予适当 的奖励.
认真落实儿童预防接种证制度. 预防接种证是 记录与查验儿童接种疫苗情况 的凭证. 疾病预防控制机构与基层接种单位,要认真做好出生儿童 的建证工作,主动与教育部门协作,落实儿童入学.入托时查验预防接种证制度,对未接种或者未全程接种乙肝疫苗 的儿童,要及时补种.
各级卫生行政部门平均每年要对乙肝疫苗免疫接种实施情况开展规范化 的督导检查,及时发现.解决工作中存[在] 的问题与困难,保证各项工作任务 的落实.
2.[在]实施好国家免疫规划 的基础上,结合本地实际情况,有计划分步骤开展新生儿以外人群乙肝疫苗预防接种工作. 重点做好2百2年以后出生 的儿童乙肝疫苗查漏补种工作. [在]自愿 的前提下,提倡免疫规划儿童以外人群,尤其是 重点人群.高危人群接种乙肝疫苗. 各地应结合当地 的实际情况制定具体实施方案.
（二）控制乙肝病毒传播
所有医疗卫生机构与单位要采取严格措施,杜绝乙肝病毒经血途径 的传播.
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