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主持人:已经应用抗病毒治疗 的,不管用拉米夫定还是 阿德福韦酯,或者是 恩替卡韦治疗,是 否有个基本 的规则可循?对于刚刚查出来自己有乙肝(专题访谈咨询)征兆 的病人,第 一次吃药选药是 很关键 的,该选择哪一类药?
阿德福韦酯现[在] 的耐药性变异发生相对要比拉米夫定低,第 一年基本没有发生耐药变异,第二年大约是 3%左右,第三年是 11%,第五年现有 的资料显示是 29%. 【关注焦点:肾上腺皮质激素】
王贵强:这个问题目前有些初步 的研究,目前有几种核苷(酸)类似物,该比如何选择?刚才我已经提到,比如何控制耐药变异 的发生,其中很重要 的是 选择低耐药变异发生 的药物,这是 一个很好 的策略. 【健康导读:如何少量饮酒才能护肝】
拉米夫定耐药怎么办? 【扩展阅读:十种病千万别用抗生素】
恩替卡韦目前耐药性变异发生率是 比较低 的,从现有 的资料来看,初治 的病人中第 一.二.三年耐药变异低于1%. 目前[在]这三种药中,恩替卡韦是 耐药变异发生率最低 的. 但是 [在]拉米夫定耐药 的人群中,针对恩替卡韦耐药性变异 的发生率[在]第三年是 18%.
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