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中国慢性乙肝防治指南出台 一年多,人们都已认识到慢性乙肝 的正规治疗就是 抗病毒治疗,抗病毒治疗也只有两种方案, 一种是 干扰素治疗, 一种核苷类似物治疗. 相比后者 的不确定疗程与病毒变异,干扰素治疗由于其固定 的治疗疗程.没有病毒变异风险与长期疗效而 一度成为乙肝领域关注 的焦点,然而,干扰素 的短期疗效还比较低也称为大家 的诟病,[在]2百7年新年伊始 的肝病论坛上,众多专家也积极讨论比如何提高干扰素,尤其是 聚乙二醇干扰素α-2a 的疗效.
1．选择治疗 的最佳时机 【关注焦点:“五一”就诊肝病选解放军302医院】
主持者为:澳大利亚布里斯班皇家医院grahamcooksley,参与讨论 的专家主要有:北京地坛医院徐道振教授.北京302医院张鸿飞教授.中国医科大学附属第二医院窦晓光教授.北京地坛医院陈新月教授与上海市公共卫生中心巫善明教授. [在]提高干扰素治疗乙肝 的疗效方面,各位专家 一致认为以下几点很重要: 【健康导读:母亲献出50%肝脏拯救10岁儿子】
2．延长疗程 【扩展阅读:民营医院候选名单】
虽然干扰素治疗乙肝有其独特 的优势,但并不是 所有人都适合干扰素治疗,也不是 所有人进行干扰素治疗 的效果都相同,因此,选择合适 的治疗时机就很重要. 免疫清除期是 干扰素抗病毒治疗 的最佳时机,而且也可以取得最好 的治疗效果. 转氨酶（alt）[在]某种程度上可以反映机体免疫系统与病毒之间斗争状况,[在]转氨酶升高时往往表示机体免疫系统正[在]清除病毒,或者说处于清除期,因此,通常临床上主要通过观察转氨酶（alt）水平 的变化决定何时进行干扰素抗病毒治疗更为合适. 一般而言,转氨酶越高,干扰素抗病毒 的效果也越高. 一般 的规律是 alt>正常值 的5倍,e抗原（hbeag）血清学转换率可以达到50%,alt[在]正常值 的2~5倍e抗原血清学转换率可以达到38%,alt<正常值 的2倍e抗原血清学转换率也可以达到31%.
就聚乙二醇干扰素治疗乙肝而言,聚乙二醇干扰素α-2a治疗48周疗程优于24周疗程,另外,[在]治疗 的监测方面,[在]治疗过程中e抗原定量监测对监测e抗原血清学转换率hbvdna更有价值,对发生e抗原血清学转换 的病人进行表面抗原（hbsag）定量监测有助于判断是 否可能取得表面抗原（hbsag）血清学转换.... 下一页
