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网友:我70岁,2百4年2月诊断为右侧导管癌,当时发现有4个淋巴结转移,肿瘤1.8厘米,受体双阳性,医生给我开芙瑞,我已经吃1年多,,上次检查发现有骨质疏松,医生说是 芙瑞 的副作用,请问该怎么办?
网友:我爱人63岁,2千年8月发现右侧导管癌,当时做手术,手术后做化疗与放疗,但是 2百4年底还是 复发,当时发现转移到肺部,胸膜,有胸水,又做化疗,6个疗程,但是 见效不大,医生建议我吃弗隆,现[在]吃1年多,效果很好,肺部 的转移灶消失,胸水也消失,胸膜上还有2个,但是 吃药 的过程中我爱人感觉浑身骨头疼,特别是 早上起床更厉害,10个手指 的关节肿痛,请问这是 不是 弗隆 的副作用呢?怎么办? 【关注焦点:孕六月妈咪的触觉胎教】
江泽飞:应该检测骨密度,比如果显示明确 的骨质疏松,就应该考虑请医生决定是 否加用双磷酸盐类. 【健康导读:四项运动适合孕妇 几点事项应注意】
网友:我母亲今年57岁,去年10月发现左侧乳腺癌,肿瘤1个厘米,2个淋巴结转移,er＋,pr＋,her－2－,医生说仍然是 早期,现[在][在]做化疗,预计5月份化疗疗程结束,请问还要吃什么药,另外以后什么时候复查,要做哪一些检查? 【扩展阅读:孕期你该怎样做运动？】
江泽飞:复发后选择弗隆治疗是 正确 的. 目前病变控制应该警惕长期服用后 的不良反应,去做骨密度检查. 根据结果再请医生决定是 否加用其他药物.
江泽飞:化疗后,应该考虑内分泌治疗. 术后可以三到五个月复查 一次,做常规 的胸片.b超以及医生 的查体就可以.
网友:我是 2百4年3月份手术 的,术后 一直到现[在]吃弗隆2年,现[在]为什么[在]手术 的刀口旁又出现斑块与乳腺增生,并且手术 的左则 一直没有汗,有时出现 一些小疹子.
孙强:手术切口旁出现结节,应去医院就诊,请医生判断是 否为复发. 手术切口处皮肤无汗,可能为汗腺或者神经功能未完全修复,属于正常现象.
网友:有心脑血管疾病 的患者能否服用弗隆?
江泽飞:有严重心脑血管疾病 的患者应该慎用,请咨询相关医生,再决定是 否使用.
网友:我今年72岁,于2百4年5月[在]北京某医院做左乳腺改良根治手术,乳腺浸润小叶癌,部分区域有导管癌,中分化,腋窝淋巴结未见转移,免疫组化是 er＋＋＋,pr＋,cerbb－2＋,做6次化疗以后,2百4年12月开始服用弗隆,2百5年11月改用瑞宁得,请问服用内分泌治疗药物,从何时开始算起.
江泽飞:弗隆与瑞宁得都是 内分泌治疗,您 的服药时间自然从开始服用弗隆开始.
网友“王某某”:患者今年50岁,绝经已经4.5年,服用弗隆,从2百5年9月开始服用,已经7个月,服用弗隆以后,出现背痛,出虚汗,干咳等现状,不知是 否由于服用弗隆造成 的,还是 其他 的缘故?
江泽飞:[在]病程中,出现某些不舒服,要尽量地区分是 否由于疾病恶化引起,还是 药物反应. 出虚汗有可能是 更年期 的症状,但出现背痛与干咳要警惕是 否有肿瘤 的复发,请去医院做必要 的检查.
网友“绿色1983”:由于药物引起 的脂肪肝是 否会自动康复,需要用药物治疗吗,长期服用弗隆会有什么副作用,比如果术后出现肥胖,特别是 腰.腹部 的脂肪肝有没有关系,比如果患肢出现轻度 的水肿怎么办?
江泽飞:术后出现肥胖与脂肪肝很大程度上是 一种代谢性 的问题,也可能跟药物治疗有关,请您加强锻炼,控制饮食.
网友“绿色1983”:比如果是 er阳性,pr阳性,her-2（＋＋）,这对康复会有什么样 的影响?
江泽飞:er阳性,pr阳性,说明有内分泌治疗 的机会,而her-2（＋＋）不 一定是 真正 的her过度表达,比如果用基因学 的检测方法,her-2（＋＋）只有差不多 一半 的患者是 真正 的过表达. 所以还是 请您再做其他检测再确定.
网友“王小丫”:我姐姐内分泌治疗只吃过三苯氧胺,行不行,我姐姐49岁.
江泽飞:三苯氧胺是 内分泌治疗 的基本药物,可以继续使用.
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