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“药费怎么就是 降不下来?”这恐怕是 很多患者 的共同心声,尤其是 慢性病患者,像高血压.冠心病.糖尿病.风湿病等患者,需要长期服药治疗;此外,不少中老年人还患有多种疾病,需要同时服用多种药物,经济负担很沉重,比如何降低医药费成他们普遍关注 的话题.
策略 一:选择低价非专利药品 【关注焦点:孕妇禁用哪些感冒药？】
最近,美国«货币»杂志载文指出,只要聪明选药,有五大策略可以让人[在]处方药上节省50%甚至更多 的钱. 对此,我们邀请中日友好医院心血管科主任柯元南教授与北京同仁医院心脏中心王吉云博士对这五大策略进行解析. 【健康导读:陈璐：“牛黄解毒片”为何“毒性大发”】
专家解析:举个例子,降压药马来酸依那普利.蒙诺.悦宁定.洛汀新等同属于acei类降压药. 但过专利保护期 的马来酸依那普利很便宜,后三种药物则价格较昂贵,实际上,它们 的疗效差不多. 【扩展阅读:孕妇应该每周吃次海带(图)】
平均每 一种新上市 的药物都有 一个专利保护期,价格也受到“保护”, 一般较为昂贵; 一旦过专利保护期,药物 的零售价就会大幅下降. 因此,比如果医生给你开 一种价格较为昂贵 的品牌药物,你可以问 一句,同类 的药物中有没有非专利 的普通药.
正是 因为药物过非专利保护期变得价廉物美,因此很受老百姓欢迎,像德国就有 一个专门生产非专利药品 的公司叫做通益制药,是 欧洲第 一家也是 最大 一家专门生产非专利药品 的企业,旗下进入国内 的产品包括:治疗冠心病 的药物5-单硝酸异山梨酯（商品名瑞德明）.硝苯地平（商品名弥新平）以及 一些外用消炎止痛药等等.
值得 一提 的是 ,平均每年都有 一批品牌药物 的专利保护到期,患者可以查询这些便宜有效 的药物.
策略二:寻找替代品
有些新型药物并没有同类 的非专利药物. 像治疗胃食管反流症.消化性溃疡 的新药耐信（nexium）属于第二代质子泵抑制剂,零售价高达120至140美元. 实际上,第 一代质子泵抑制剂奥美拉唑（商品名洛赛克）与制酸药雷尼替丁也能治疗消化性溃疡,价格则相对便宜. 因此,比如果要减少药费,不妨向医生咨询,是 否可以选择其他类型 的药物来替代.
专家解析:举个例子,降压药分为6大类,包括利尿剂.α受体阻滞剂.血管紧张素转换酶抑制剂.钙离子拮抗剂等,医生会根据患者 的病情给出用药方案. 一般来说,适合病人 的药物组合可能有好几套,而利尿剂.α受体阻滞剂比较便宜,效果也很好,还比较适合老年患者. 因此,经济条件有限 的高血压患者不妨向医生咨询,是 否能够给出更便宜 的用药方案.
再比如扑尔敏属于便宜 的抗过敏药物,效果也很好,不过引起嗜睡是 该药最明显 的副作用;而第二代抗过敏药息斯敏 的价格则要昂贵 一些,实际上副作用也不小,比如对心血管不利. 因此,比如果患者没有从事驾驶.高空作业等较为危险 的工作,可以[在]医生指导下选择扑尔敏.
策略三:货比三家
美国亚特兰大 一位心血管病医生塞西尔说,同样 的药品[在]普通药店.连锁药店与[在]网上药店 的价格大有不同,有时会存[在]惊人 的差异. 买药之前 一定要进行调查. 消费者可以先到 一些售药商店 的网站看看,比如会员制仓储店好事多(costco).家庭医药网与药店网等[在]网上都标出药品 的价格. 不过还需要咨询当地 的药剂师,再结合前面所说 的办法来买药.
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