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终审判决医生承担全部赔偿责任
■中学生输液后险些失明 【关注焦点:提醒：最容易被忽略的三种癌】
记者昨天获悉,北京市第 一中级人民法院对 一起乡村医生滥用抗生素导致患者小朱几乎失明 的人身损害赔偿案作出终审判决. 法院认为被告乡村医生王某非法行医并且滥用抗生素 的行为导致少年小朱致残,判决王某赔偿小朱医疗费.残疾赔偿金与精神损失费等共计8.5万元. 【健康导读:大连医科大附属二院肿瘤中心主任 张阳教授】
小朱说,经过治疗现他双眼 的视力仅恢复到0.1,需要做角膜移植手术. 他 的病情是 王某滥用抗生素引起 的. 从此小朱便无法继续读书,只能到处求医看病. 【扩展阅读:FDA批准塞诺菲安万特泰索帝治疗晚期胃癌】
据小朱说,2百2年12月7日早晨,他起床后觉得自己身体不适,四肢.咽喉疼痛. 因父母不[在]家,他就自己到村合作医疗点王某家看病. 王某向他询问病情,给他试体温,并做皮试后进行输液治疗. 但是 小朱 的病情没有任何好转, 一直高烧不退. 到中午时,小朱 的父母向王某提出到其他医院就诊,王某称把药液输完病情就会好. 直到下午5点左右,小朱 的父母看他还没有好转,再也不敢耽误直接把小朱送到解放军第三0九医院治疗,被诊断为:中毒性表皮坏死松懈症.角膜炎.口腔炎.口腔溃疡,并建议到北京同仁医院就诊,治疗角膜炎.角膜穿孔.
■乡村医生 一次混用4种抗生素
去年9月,小朱把给他看病输液 的乡村医生王某起诉到法院,要求王某赔偿他医疗费.精神损失费与三年 的休学损失费等共计40万余元.
[在]此案审理中法院解到,王某1999年1月曾取得北京市卫生局颁发 的«北京市乡村医生行医资格证书»,但她却未能按规定进行年检,因此涉嫌非法行医.
[在]法庭上,王某为自己辩解称,作为乡村赤脚医生,她有相应 的资格证书. 没有进行年检,是 因为卫生主管部门未进行. 事发当天,她按照使用抗生素 的要求给小朱进行皮试,并没有违反医学规范,实属对症治疗.
而经过法医鉴定,当时王某给小朱输液时使用 的药有青霉素.利巴韦林.地塞米松.清开灵.氧氟沙星.甲硝唑.先锋6号.氯盐水.安通定.柴胡等11种之多,其中仅抗生素就有4种.
■医生存[在]不合理用药
此案审理中经法院委托医疗机构进行法医鉴定,结论为:小朱2百2年12月6日因受凉后咳嗽.咳少量痰半个月,半眼红肿到王某处就医,王某给小朱进行青霉素等11种药品 的输液及注射治疗后,小朱出现全身皮疹,口腔.眼睑肿,高烧不退而转诊. 随后病情继续加重:眼睑.口腔出现皮疹.水泡,全身广泛风团.斑丘疹及水疱;后进展为全身烫伤样皮疹,皮肤发黑,口腔糜烂严重,肛门.眼.口黏膜明显渗出而诊断为中毒性表皮坏死松懈症.角膜穿孔.口腔炎.口腔溃疡. 目前检查全身可见粟粒状浅褐色色素沉着. 左眼颞侧睑球粘连,双眼角膜浑浊,双眼低视力 一级,视敏度下降.
法医鉴定对诊疗过程 的评价:王某对小朱就诊,没有进行必要 的检查.明确诊断即给予用药,用药种类繁多（11种）,包括抗菌药（青霉素.先锋霉素.氧氟沙星.甲硝唑）.抗病毒药（利巴韦林）.中药（清开灵）.解热镇痛药.激素等;用药混杂,存[在]不合理用药,比如:多种抗菌素不应混用,青霉素与先锋霉素ⅵ应二选 一,利巴韦林与青霉素应分开使用,氧氟沙星与甲硝唑不宜混用,存[在]不合理用药,剂量偏大等不足之处. 尽管比如此,上述用药基本符合对症 的治疗方向.
法医鉴定认为,小朱中毒性表皮松懈症 的发生与个人特异性体质密切相关,王某 的非法行医行为是 小朱目前状况出现 的诱发因素. 参照«人体损伤致残程度鉴定标准（试行）» 的有关规定,小朱 的残疾程度评定为七级.
■医生滥用抗生素被判赔偿8万元
一中院审理后认为,根据卫生部 的相关规定,不经年检不能确定行医资格,王某使用过期行医资格证书属于非法行医. 王某[在]明知行医资格证书未经年检 的情况下,却擅自为小朱医治,且[在]检查.诊断与用药上均存[在]问题,导致小朱身体残疾 的发生,小朱所致损害结果虽与其自身特异性体质相关,但系基于王某 的行医行为 的违法性,而非基于合法行医过程中 的医疗过失或者事故行为,故王某应对小朱由此造成 的合理经济损失承担全部赔偿责任.
现状
我国住院患者抗菌药使用率达80%
平均每年8万人死于滥用抗生素
据解,中国目前已经成为世界上不合理使用抗菌药物较严重 的国家之 一,使用量与销售量列[在]前15位 的药品中,有10种是 抗菌药物.... 下一页
