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主持人:什么样 的患者适合做手术?
主持人:比如果 一个患者能够做手术 的话,是 不是 术后也需要 一定 的化疗? 【关注焦点:厦门两亿美元医疗器械等地产产品负重出口】
支修益: 一说手术,有必要说 一下目前肺癌 的临床分期,目前把临床分期分4期,ⅰ期.ⅱ期.ⅲ期与ⅳ期,而[在]ⅰ期里又分ⅰa期.ⅰb期,ⅱ期分ⅱa.ⅱb,ⅲ期分ⅲa.ⅲb期,只要ⅰ期到ⅲa期都可以是 手术 的适应症,不管怎么样,ⅰ期到ⅲa期都可以通过手术来解决治疗,但是 必须要确定是 哪一种情况,就是 刚才说要完善这个检查,通过这个检查,确定就是 ⅲa期以前 的患者,可以从手术中获益. 【健康导读:SFDA：06年第一期违法医疗器械广告的】
网友:我母亲63岁,半个月前体检查出:右上肺鳞癌或者腺鳞癌(4×3.5),ⅰb期,淋巴没有问题. 现已成功手术出院,医生嘱咐1个月后复查时确定化疗方案. 我想咨询:像我母亲这种情况,发现较早,手术很成功,术后恢复也很好,能否不化疗,吃中药行不行? 【扩展阅读:2.5亿美元被私人资本收购 亚洲药业或退】
石远凯:根据情况,术后 的手术化疗,ⅰb期 的患者做术后 的化疗,可以提高患者 的生存率.
石远凯:国外很多 的研究已经证明,对ⅰb期或者ⅱ期 的患者做术后 的辅助化疗就是 肺癌或者分小细胞肺癌,做术后辅助化疗能够给患者带来好处,比如果没有化疗 的禁忌症,应该进行化疗.
支修益:现[在]有临床数据表明,ⅰb期 的患者做术后化疗能延长5年生命期,比如果是 ⅰb期以上 的患者,做 的不是 右悬肺切除术,没有很严重 的手术并发症,不是 肺泡细胞癌,可以很确切地说这样 的患者从术后治疗中能获得益处,我们是 这样做 的,具体这个患者身体条件,恢复情况,到底用哪一种方案,[在]中国还有医保报销 的药物,ⅰb期 的患者做术后化疗有助于改善生存期,从国外与国内 的数据得到 的结论.
网友:我爸爸59岁肺腺癌已经做右肺下叶切除术,并化疗4次后做检查时发现（骨扫描）肋骨上增加两个亮点,手术前扫描有两个,身体其他方面不错！请问目前采用何种治疗手段最好?两次扫描得间隔是 3个月. 其生存期有多长?
支修益:术前有两个,术后增加两个, 一定要确定是 不是 骨转移,手术不切断肋骨 的情况下,有撑开器,手术本身撑开肋骨. 比如果不是 骨转移,按照刚才说 的术后辅助化疗,做4次,就听从肿瘤科医生 的意见. 比如果骨转移,有两种治疗手段,第 一,我们认为第 一次做4次化疗,叫做 一线化疗,这个时候可以换成二线化疗方案;第二,针对骨转移有很好 的影响骨代谢 的药物,可以改善骨代谢. 至于说生存期多长,可以很欣慰地告诉大家,目前我们国家 的治疗手段跟国外没有区别,国外有 的设备我们都有,国外有 的药物我们都有,我想我们目前 的任何治疗手段 的都有,相关 的辅助手段都有.
薛原:很多«生命时报» 的读者给我们发短信或者打电话提有关肺癌 的问题,有 一些关于化疗 的问题,有 一位读者问:我是 一个小细胞肺癌 的患者,2百4年下半年,做6个周期 的化疗,后来又做30多次放疗,2百5年又做两个周期 的化疗,此前病情还是 比较稳定,后来请教几位医生,有 的建议他治疗要做12个周期 的化疗,有 的建议他[在]没有出现新 的情况下不必再做化疗,请问小细胞肺癌到底应该进行多少周期 的化疗?
石远凯:刚才讲肺癌分小细胞肺癌与非小细胞肺癌,有 一些不 一样 的地方. 小细胞肺癌以化疗为主,因为它对化疗比非小细胞肺癌敏感得多. 非小细胞肺癌能够手术切除,以手术治疗作为主要 的治疗手段,配合其他治疗,组成综合 的治疗方案.... 下一页
